连年缴费未享医保报销,能否减少缴费? 官方回应

国家医保局网站6日公开了国家医疗保障局对十三届全国人大五次会议第6706号建议的答复。

其中，关于“借鉴商业保险运行模式，探索对连年缴费又未享受医保报销的居民减少个人缴费”的建议，国家医保局答复称，不同于商业保险对投保人的健康状态有要求，居民医保作为社会医疗保险坚持公平普惠，通过大数法则分散疾病带来的风险，筹资不受参保人是否患病的影响，体现了风险共担、共建共享。客观上看，如果将个人缴费与健康状况以及医疗服务利用度挂钩，可能会出现健康人群缴费日益减少、患病人群缴费逐年增多的情况，不利于制度保障功能发挥和长期稳定运行。

国家医保局表示，引导群众持续参保要考虑激励作用、调动积极性，我们将从实际出发，总结实践经验，巩固健全全民医保，完善居民医保待遇保障，健全筹资机制，宣传普及医疗保险互助共济、责任共担、共建共享的理念，更好保障参保群众医保权益。